空氣污染在環境中無所不在，不知不覺就造成身體的傷害，尤其近來廣為被大家討論的PM2.5，致病也致命，該如何防範？應從維持居家空氣品質做起。

文、攝影／高毓霠

人們呼吸的每一口氣，都關係著健康，甚至影響著生命，而現在連呼吸都成為不能承受之重？「骯髒的空氣，比食安更可怕，畢竟我們可以選擇不吃黑心油，卻無法選擇不呼吸。」台大醫院內科部及心血管中心主治醫師蘇大成指出，空氣污染之所以被稱為「隱形殺手」，在於人們看不到，所以對它產生的危害渾然不覺，但無形中身體卻已慢慢遭受戕害。

7成污染源　全是「台灣製造」

近來廣為大家討論空污中的PM2.5（空氣中細懸浮微粒），由於肉眼完全看不到，因此往往被大眾忽略，尤其家中更易長期暴露在嚴重PM2.5污染源中而不自知。但令人憂心的是，多數人以為這樣的空污是外來影響，蘇大成表示，根據調查報告指出，台灣空氣污染源僅3成來自境外（如中國），而剩下的7成全是「台灣製造」。

戶外的空污來源，包括了火力發電廠、石化廠、煉鋼廠等工業排放物、汽機車排放廢棄的交通污染、道路揚塵、廟宇焚香與燒紙錢等都名列其中。如台灣西部沿海廣設工業區，而台灣白天多半吹海風，因此海邊污染物及沿途污染源加成，導致內陸PM2.5濃度升高，空污嚴重。

再者，台灣廟宇林立，也助長空污問題加重，主要是燒香產生的黑碳，會增加頸動脈厚度，進而引發高血壓、心血管疾病等。蘇大成表示，台北市戶外PM2.5平均濃度20～30微克，燒香的寺廟就超過50倍，以龍山寺、行天宮實測各40分鐘，發現龍山寺香爐旁邊的PM2.5爆表，廟內平均每立方公尺1,362微克；而不再燒香的行天宮，整個廟內平均PM2.5濃度為每立方公尺15.9微克，相差88倍。

PM2.5細懸浮微粒，其粒徑約頭髮直徑的1／28、沙子的1／35，肉眼完全看不到，細微到可以穿透肺泡，直接進入血管中隨著血液循環全身，所以對人體及生態所造成的影響不容忽視。（圖片來源：U.S. EPA）

即使整天待在辦公室，或足不出戶的待在家裡，空污對我們的影響仍無所不在。室內空氣污染被認為比室外空氣污染更嚴重，對心臟血管疾病影響不容忽略。根據美國環保署(EPA)的報告，室內空氣污染是比室外空氣污染多2～5倍。每天皆有室外空氣污染進來，而且家中通風換氣不足。像是家裡的家具及雜物太多會累積灰塵，許多家具會有甲醛等化學成分釋出；許多人家裡是密閉式僅靠空調，空調管線若沒有定期清掃，所累積的懸浮微粒灰塵，在每次啟動空調時，就容易被吹送出來；家中塑膠類製品及塑膠袋有數十種，而上面的塑化劑會脫落，人體中測量到的塑化劑有30、40％來自於空氣；電器產品如電腦、電視等外殼耐熱板，受熱後會逸散溴化二苯醚有毒粉塵。另外像抽菸、拜拜燒香、點蚊香、廚房油煙、清潔劑、芳香劑等因素，都會製造室內空氣污染，危害健康。

世衛警告　空污成全球最大健康危機

世界衛生組織（WHO）曾提出警告，稱全球多個大城市致命的空氣污染，對數百萬人的性命造成威脅，並將空氣污染列為主要環境致癌物。

聯合國資料也顯示，空氣污染導致全球每年超過300萬人因此死亡。2013年，世界衛生組織更把室外空氣污染，正式認定為第一級致癌物質，是最重要的環境污染物質。

攜帶有毒物質　致病又致命

許多流行病理學研究已確立長期暴露空污環境下，會提高發生肺癌、中風、心臟和心血管相關疾病、呼吸道疾病、氣喘、過敏、糖尿病等疾病的風險，甚至也會導致失智、癌症等問題，因此減少空氣污染更是刻不容緩的健康課題。

空氣中的懸浮微粒會經由鼻、咽喉進入人體，10微米（μm）以上的PM10微粒可由鼻腔去除，PM10以下懸浮微粒則會進入氣管，較小的微粒PM2.5（2.5μm以下）則會經由氣管、支氣管經肺泡吸收進入人體內部，再隨著血液循環入侵全身器官。不同粒徑大小的懸浮微粒，可能會導致人體器官不同的危害。

PM2.5之所以可怕，在於它夾帶許多恐怖成分，它易附著戴奧辛、多環芳香烴、苯、鉛、硫酸以及重金屬等有毒物質，長期吸入會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等。蘇大成表示，在歐盟長期空氣污染研究發現，在住址沒改變的居民，PM2.5每增加5個單位，會增加肺腺癌55％風險。而美國心臟學會的共識報告指出，PM2.5或PM10每增加10單位（PPM），心血管疾病死亡率會增加約10～15％。

此外，蘇大成與詹長權教授合作，根據2009～2010年的台北都市的交通污染監測值，使用歐盟長期空污研究方法，用土地使用迴歸模式及居家住址衛星定位，算出每個人1年的空氣污染暴露量，研究尚未得冠心病的中年人，發現其長期PM10及PM2.5 abs（PM2.5的黑碳部份）及NO₂、NO_x的暴露與早期動脈硬化的相關性，也會使年長的老人舒張血壓上升，造成心血管疾病風險增加。而土地利用模式等資料發現，住家附近有高架橋、工地、十字路口、交通要道等皆會造成較高的空氣污染。

改善污染源　尋回好空氣

目前台灣空氣品質監測站通常設在高樓（約4～5層樓高，因監測城市大環境的環境品質，需看均勻混合的大氣中PM2.5濃度以做比較），對於民眾實際接觸來自街頭的空氣污染源，蘇醫師選擇一個上班日（沒有大陸沙塵暴來襲或寒流）早上，從台大醫院經衡陽路沿重慶南路一段到植物園沿路街道，實際監測值大約是60～90PPM。蘇大成認為，在現行監測方式下，很可能被嚴重低估，也因此台灣民眾、政府都對PM2.5問題過度缺乏警覺心，對國民健康絕對是一大隱憂。

（資料、圖片來源：行政院環境保護署）

空污來襲是鋪天蓋地，無人可以倖免，如果無法即時解決，也需急迫的找出解決方案，預防及減少疾病發生。「落實環境政策、企業自律、民眾覺醒是遠離空污的必行之道。」蘇大成疾呼，要減少PM2.5對民眾健康造成的危害，除了更嚴格控制空污產業，徹底執行減量與政策管制外，例如現在台北市街道上許多公車及大部分貨車皆是柴油引擎，其造成的空氣污染是相當可怕，也是台北市PM2.5的黑碳部份污染主要來源，應積極找出污染源加以改善也很重要。

在污染情況改善之前，民眾外出不得已時要配戴口罩，或搭乘大眾交通工具，雖然戴口罩無法完全阻止PM2.5吸入肺部，但仍可減少過敏原或部分懸浮微粒的接觸。

寺廟可考慮減爐減香，民眾若能不燒香盡量就不燒，另外就是供花，雙手合十心誠則靈，不然就是拜完馬上離開，減少吸入過多細懸浮微粒。居家生活上，蘇大成則強調，應落實「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速 、確實」生活準則，勤打掃減少藏在灰塵、粉塵中懸浮微粒，臥室避免擺放電視、電腦等電器產品，戒菸、不燒香或點蚊香、遠離宮廟和工廠，都是維持居家空氣品質的基本原則。

（資料來源：行政院環境保護署　製表：禪天下）