疲累、頭暈、臉色白 是貧血嗎?

疲累、頭暈、臉色白 是貧血嗎?

貧血不可一概而論,各有不同的情況。一旦發現類似貧血症狀,應該盡快就醫檢查治療,找出貧血原因,才能真正解決病症。

文/高毓霠

不少女性都曾有過類似的貧血經驗:久蹲之後站起來,眼前一片黑、一陣眼冒金星、頭昏目眩。貧血常表現出來的症狀,包括臉色蒼白、虛弱疲倦、頭暈、全身無力、心悸、易喘、掉髮等情況。若是嚴重的貧血,有可能影響日常生活作息,比如說,以前能一下子爬3層樓,現在才爬1~2層樓梯就需要休息;或走路走快一點,就頭暈或氣喘,甚至有人因此昏倒送醫。

6成台灣女性為缺鐵性貧血患者

根據財團法人全民健康基金會資料指出,貧血可粗分為3類:

  1. 骨髓造血的功能異常,像是再生不良性貧血、惡性腫瘤侵犯骨髓,例如白血病。
  2. 紅血球之成熟有障礙,例如,缺鐵性貧血、維生素B12 缺乏之惡性貧血。
  3. 血液流失或破壞,例如受傷之出血、缺鐵性貧血或是因為各種原因導致之紅血球破壞。

檢查是否有貧血,其中最為人熟知的項目就是血紅素(Hb)。血紅素的平均值標準,女性在12~16gm/dl之間, 男性介於13~18gm/dl,經血液檢查測得血紅素數值低於2個標準差以下,就會被診斷為貧血。

在台灣,女性貧血以缺鐵性貧血居多,約佔60%,主要是身體內所儲存的鐵質,因每次經期耗損而造成貧血,尤其有子宮內膜異位或肌瘤問題的女性,經血量較其他女性多,更容易貧血;另一原因可能與攝取量不足或身體需求量加大有關,舉凡孕婦、3歲以下嬰幼兒、素食者或節食者,以及老年人等,也是缺鐵性貧血的高危險群。其次,是遺傳性染色體變異的地中海型貧血,佔6~8%,其紅血球壽命比正常人短;再者亦是好發在素食者身上,因缺乏維生素B12所產生的惡性貧血。

找出貧血原因 對症下藥

很多人會疑惑:「頭暈,一定是貧血嗎?」台北國泰綜合醫院血液腫瘤科專任主治醫師張園鑫指出,貧血成因很多,頭暈不見得是貧血,像是中老年人可能因高血壓、內耳問題,或腦部循環不良而產生頭暈現象。他建議,一旦發現類似貧血症狀,應該盡快就醫檢查治療,找出貧血原
因,才能真正解決病症。

貧血自我檢測

「貧血不可一概而論,各有不同的情況。」張園鑫指出,貧血可能是某些疾病前兆:如癌症、腎功能惡化、腸胃道出血等問題,故首要排除消化道腫瘤及癌症的可能性,接下來才考慮是否有營養不良、非惡性疾病所引起的出血問題,最後也要考慮是否為骨髓的疾病。

針對因生理期所造成的貧血問題,張園鑫則指出,若有生理期不正常的狀況,像是突然間經血量變多、出現血塊,或生理期天數超過10天以上,應盡速前往婦產科做相關檢查,以釐清是否與肌瘤問題有關。

切勿亂補鐵 鐵質沉積危害健康

再者,他也特別提醒,有不少貧血患者認為,貧血就是身體缺鐵所造成,於是自行使用鐵劑來補充鐵質,以改善症狀。

然而,並不是每個人補充鐵質就有用,若隨便補充鐵質,很可能會對身體造成不良的影響,有可能會造成「鐵質沉積症」。鐵過度沉積在心臟會導致心臟病;沉積在肝臟容易肝纖維化、肝癌;沉積在胰臟會導致糖尿病;若在內分泌系統,則會引起內分泌失調,造成不孕、長不高。此外,嚴重貧血時若未輸血,也可能會導致肝脾腫大、骨質疏鬆、骨骼變形。

飲食要均衡 動物性食物鐵質優先

維生素C能促進身體對植物性食物裡的鐵質吸收

維生素C能促進身體對植物性食物裡的鐵質吸收。

貧血的日常保健該如何做?張園鑫表示,須注意營養均衡,可多食含鐵、B12及葉酸及蛋白質的食物,例如:紅肉、綠色蔬菜、蛋、魚貝類、內臟、蛋黃等食物,建議以動物性食物鐵質為優先,因其吸收與利用為植物性鐵質的3倍;此外,應避免進餐時與餐後喝茶或咖啡,因為茶與咖啡裡的單寧酸會與鐵結合,妨礙鐵質吸收,建議間隔2小時後再行飲用。

另外,牛奶或起司裡的鈣與磷酸鹽,也會妨礙鐵的吸收。如果想多攝取鈣和鐵,最好錯開食用。例如早餐或點心時間喝牛奶補充鈣質,午晚餐以攝取高鐵食物為主。

對於素食者易造成的惡性貧血問題,由於蔬菜內鐵質較不易吸收,他建議可多食用蘋果、生食蔬菜,以改善惡性貧血的情形。再者,可搭配維生素C,亦能促進身體對植物性食物裡的鐵質吸收。

 

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