文 / 章碧薇 AI圖片生成 / 江玉涵、章碧薇
圖片提供 / 周子為
你是否長期下背痛，且莫名腰痠？或常為腹部凸出、下肢肥胖而困擾？這很可能是骨盆前傾所引起的症狀！
新世紀中醫診所副院長周子為分享他的一個治療案例：某位30歲出頭、從事行政工作的上班族女性，因長期腰痠及下背痛而前來門診，周子為檢查發現她臀部翹起、腰椎凹陷，下肢的臀大肌明顯無力，且髂腰肌緊繃；患者也表示腳容易水腫，因此判定是骨盆前傾。經針灸、推拿，搭配周子為指導的運動進行治療後，狀況明顯改善。復原後，患者也發現臀部較治療前要顯瘦。
骨盆如果不正，通常都是前傾狀況居多。為何骨盆會前傾？周子為指出，慣性翹二郎腿、長時間穿高跟鞋、姿勢不良是主因。因人體肌肉會帶動骨骼，如果張力不均，容易拉歪骨盆；或因車禍受傷、懷孕期間骨盆承受胎兒重量等外在因素，也會引起骨盆歪斜。較少是因為先天因素（如先天長短腳），大多是後天習慣造成。
人體骨盆由左右髂骨、骶骨（又稱薦骨）、坐骨、恥骨組合而成，它如建築的地基般，支撐人體上半身，影響泌尿系統、生殖系統、消化系統的健康。從中醫角度來看，骨盆也與督脈、膀胱經息息相關。
《難經‧二十八難》形容督脈：「督脈者，起於下極之俞，並於脊裏，上至風府，入於腦。」《黃帝內經》則說：「…上額，循巔，下項中，循脊入骶，是督脈也…」。督脈路線從背脊中線一路往上，承載人體中樞神經系統，影響範圍上至腰部與頭部、下至坐骨神經。
膀胱經是「十二經脈」之一，在《黃帝內經》有完整的路線描述：「膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額，交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入膕中；其支者，從髆內左右，別下，貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外，從後廉，下合膕中，以下貫踹內，出外踝之後，循京骨，至小趾外側。」
也就是說，膀胱經起於睛明穴，一路向上經過額部，交會於頭頂；另有分支從頭頂至耳上角；在天柱穴分出兩支向下，分別沿著後頸一路往下到經過大、小腿，到腳趾為止。
周子為提醒久坐上班族需注意坐姿，椅子不可過矮，電腦應置於正前方。
由於骨盆連著脊椎，如果骨盆歪斜，可能致使脊椎側彎。而脊椎、骨盆牽動督脈與膀胱經，可說是掌握了全身健康，因此，骨盆如不正，影響身體甚鉅。
周子為表示，最常見的併發症狀除了腰痠背痛，還有頭痛、肩頸不適、下腹脹氣、消化系統、泌尿系統機能不佳，女性還會伴隨婦科問題。
骨盆歪斜也會使下肢循環不良，容易水腫；腳掌無法平均施力踩地，嚴重時，膝蓋因負擔變大，關節也容易退化。有的患者還會經常性地發生同一隻腳的腳踝扭傷。
骨盆正不正 靠牆便知
如何判斷骨盆是否歪斜？周子為表示，可找一面牆壁，身體貼牆站直，正常情況下，腰椎曲線會與牆面有一個手掌厚度的間隔，如果能塞得下一個拳頭，就表示骨盆前傾，使腰椎凹陷，所以才會讓腰椎與牆面的空間變寬。
另一種判別方式為檢視核心肌群是否有力。核心肌群是負責保護脊椎的肌肉群，位於人體軀幹中央，如果脊椎、臀大肌、臀中肌無力，可能會造成骨盆歪斜。
長短腳也會影響骨盆。周子為指出，判別自己是否有長短腳，可以仔細感受踩在地面上的兩腳受力是否對稱。
另外，許多追求體態美的女性都會在意「假胯寬」，這也是骨盆歪斜所引起。假胯寬好發於女性，肇因於長時間姿勢不良，股骨大轉子往內轉，使得視覺上髖部位置下移，讓人有臀部大、雙腿肥短的錯覺。
規律運動搭配治療最有效
矯正骨盆方式，中西醫各有一套。西醫骨科透過Ｘ光攝影檢查及觸診評估骨盆歪斜狀況，再搭配物理治療復健；中醫以疏通經絡角度出發。
周子為指出，患者前來求診時，通常只訴說局部症狀，如腰痠、腳痛等。中醫師找出原因後，會在患部的經絡穴位針灸，如果關節錯位，還會搭配推拿，讓肌肉放鬆，恢復張力均勻，骨盆才能逐漸矯正回來。此外，患者如另有腸胃、氣血虛弱等內科問題，也會開藥搭配治療，加上規律運動，復原成效一定顯著。
「運動要保持規律，如果確實照做，會好得很快。有些病人沒把話聽進去，結果身體好不了，只能不斷來找醫師。」周子為笑說。
周子為傳授3招伸展運動，久坐族可在家自行練習，放鬆肌肉；再搭配矯正治療，可有效幫助骨盆回正。
3招伸展運動 「喬」回健康
（資料來源及動作示範：周子為）
招式1：仰臥位開髖練習
此動作適合初階練習者，藉由身體施壓的重力，讓髖關節達到放鬆效果。
做法：
- 仰臥，上半身擺正。肩膀貼地，下背部視情況儘量貼地。
- 雙手打開，掌心朝上。
- 右膝蓋彎曲立起，右膝蓋和右髖部、右肩膀呈一條直線。
- 右膝蓋向內下放，使大腿、小腿呈90度角。
- 左膝蓋彎曲，左腳跟壓右膝蓋往下貼地。
- 保持2分鐘後，再換邊做一次。
箭步伸展（髂腰肌放鬆運動）
假胯寬常合併髂腰肌緊繃，此動作可放鬆髂腰肌。
做法：
- 後腳膝蓋跪放在抱枕上，前腳踏出，成弓箭步。
- 雙手互握往頭頂上方延伸，身體挺直，將髂腰肌拉伸，維持10秒後，放鬆休息。
- 左右腳輪流，重複做3組。
青蛙式拉伸
此招式可矯正髖外旋肌群緊繃造成的假胯髖，放鬆髖關節，改善泌尿系統健康。
做法：
- 採手足貼地跪姿，維持背部水平。雙腳打開超過肩寬，雙手前臂緊貼地面，身體往後推，慢慢推到大腿內側緊繃處（如上圖）。
- 直到大腿內側肌肉變鬆後，膝蓋再慢慢打開，臀部緩緩向後推，停留30秒（如下圖）。
- 放鬆休息，重複做3組。
周子為表示，伸展運動可檢視身體肌肉的柔軟度、肌耐力，以及訓練控制動作。「這些動作看似簡單，但有些人真的不會做。」他說，因患者長期姿勢不良，動作遲鈍，透過運動可讓身體反應遲鈍的部位與大腦神經恢復連結。
周子為也建議，可嘗試練習雙手插腰微蹲、骨盆前後搖動，檢視肢體靈活度。
預防勝於治療
骨盆不僅影響身體健康，也影響體態美觀，改善骨盆後，能讓臀部在視覺上顯瘦。不過，預防勝於治療，平時應多留意姿勢。周子為提醒，久坐的上班族平日要注意坐姿，翹腳會使骨盆旋轉，應留意避免。辦公桌上的電腦要放置在正前方。坐椅子時，背脊挺直，身體重心放在坐骨中間，約肛門口附近，若太往前或往後，對骨盆都有不良影響。
周子為也提醒，日常的坐椅不要太矮，坐下時，腹部與大腿間不小於90度。久坐上班族與長時間開車者若會腰痠，可在背部與坐椅間放置靠墊，輔助脊椎挺直。
許多人在外整日辛勞，下班回家後會躺在沙發上看電視紓壓，但周子為建議，躺坐的姿勢也會影響骨盆，宜盡量避免。
至於工作以身體勞動為主的族群，平時可多留意站姿。有些人站很挺，但其實因為胸椎緊繃，下意識用腰椎力量去支撐。另外，高跟鞋也會讓骨盆前傾，若非必要，不建議穿。如果無法避免，應盡量減少穿高跟鞋的時間，休息時換上平底鞋。
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