2020-11-01

文／吳德強（中山醫院腸胃肝膽科主治醫師）、趙詠珍（專欄作家）

前陣子，有位36歲藝人小鬼黃鴻昇在洗澡時，衝出浴室外死亡，被法醫證實是主動脈剝離造成血管阻塞；此病通常好發於40至60歲的中年人，很難透過檢查發現，附著在心臟上的主動脈硬生生脫離，有如剝橘子皮，造成器官缺氧壞死，超過50％的人一發作即死亡。

經法醫解剖分析，可能是洗澡時造成脫水，導致血流緩慢，氧氣輸送不足，引發缺氧，造成主動脈剝離致死。所以洗澡前後，務必要補充水分。

一般心肌梗塞的患者，最初會出現左小指麻痺，接著伴隨胸痛，並牽延到肩膀和後背。法醫提及，原本在2008年內定要接任內政部長、卻在爬山時猝逝的廖風德，也是因大量流汗導致脫水，引發缺氧而死亡。

主動脈剝離是因主動脈血管內膜有小型的撕裂處，當主動脈的血液經過內膜撕裂處時，會從真腔原本的流動之處，進入主動脈壁受傷後產生的假腔（因結構受傷而產生的夾層）；此時，主動脈送至各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置。在這種情況下，大腦、脊椎、腎臟、腸、雙腳等，就接收不到主動脈送來的血液，因而產生缺血性症狀。

心血管疾病是人類頭號殺手

一般會造成主動脈剝離的危險因素，包括沒有控制的高血壓、動脈粥狀硬化、主動脈瓣膜缺陷、主動脈窄縮、某些遺傳性疾病、高強度重量訓練（如舉重）造成主動脈血壓上升太快、使用古柯鹼（可卡因）讓血壓突然變高等。

世界衛生組織（WHO）指出，心血管疾病是全球人類的頭號殺手，每年約造成1790萬人死亡，占總死亡人數31％。另根據衛生福利部2018年死因統計，心臟病是國人死亡的第二號殺手，造成2萬1569人死亡，平均每24分鐘就有1人死於心臟病。

由於主動脈血管管徑縮小，導致組織血流量減少，使血管壓力增加，以致心臟和其他器官因為氧氣提供減少，而可能導致緩慢惡化或立即死亡。真正的解決方法是淨化血管，並提供血管需要的營養，及改變錯誤的生活習慣，例如抽煙，對心血管非常不好，美國每年約有40萬人死於抽煙。

此外，最好能不攝取肉類，以蔬果素食作為營養攝取的來源。美國心臟協會表示，只要吃得健康，加上適度運動，便可使心臟病的死亡人數減少1/3。

依美國心血管疾病研究中心（Framing Heart Study）在南加州的調查報告指出，吃得愈素，得到心臟病的機率就愈小；1938年到1942年二次世界大戰期間，因為缺乏動物性油脂，而使心臟血管疾病的死亡率驚人下降，就是很好的證明。

心臟病快發作前的常見徵兆，包括胸痛（可能延及左臂、頸部、上下顎、肩胛之間的部位），常伴隨非常強烈的壓迫感，好像胸腔被擠壓，以及呼吸短促、噁心、嘔吐、冒汗等。

如果出現這些症狀，就要去醫院檢查，固定服用藥物，以控制病情。因為心臟病一旦爆發，極可能失去生命，會引發急性心肌梗塞，尤其主動脈剝離，是非常嚴重、很可能會危及性命的一種急性病，死亡率非常高。

法國大文豪雨果在1841年40歲時，得了心臟病，但他並不悲觀，在醫生的指導下進行多種運動鍛鍊，每天一大清早就出去散步，吸收大量帶氧的新鮮空氣、做體操；等身體狀況穩定後，又開始慢跑、爬山及游泳，增加肺活量。慢慢地，他的病體因為得到充沛的精力，就逐漸好轉了，直到84歲高齡才逝世。其實每天快走30分鐘，或是打太極拳，都是非常好的運動。

美國心臟協會指出，只要吃得健康，加上適度運動，就可使心臟病的死亡人數減少1/3。

而且科學研究人員也發現，每天堅持運動的人，體內會分泌一種叫LHB-2的物質，被稱為血管清潔劑，它能清除血管壁的附著物，使血管保持彈性，讓血流通暢無礙，降低血壓，可確保心臟和人體健康充滿青春活力。

中國人一直以來，都有調理身體的養生保健觀念，我們要恢復健康，首先要重視的是「清淨」，其次是「調理」，最後是「進補」。在清淨方面，不只要注重身體的清淨，更要緊的是心靈清淨。

要延長壽命　從改變呼吸開始

我們的心臟和血管系統，是占身體最大面積、也是最重要的系統，主要的功能是輸送氧氣，以及將維持生命的營養素送到全身細胞，並且幫助排泄細胞的廢物。為了達成此目標，在清淨方面，可以透過腹部呼吸來淨化，如果我們能以修禪的高度智慧，直接得到生命能量，壽命便可得到延長。

每個人的腹部都有一股先天之炁（即身體本有之氣），當我們用腹部呼吸把氧氣吸進體內，就可與先天之炁會合，呼氣時，可觀想把體內不好的物質呼出體外；而且，此先天之炁在一呼一吸之間，會自動留存一部分的真炁在腹部胎元（母親懷胎之處）裡面，久而久之，就會在體內形成一股生命能量，這就是禪修最重要的養氣。如此不斷練習，先天之炁就會愈來愈強，這股生命能量會自動補充到各器官、組織、乃至細胞，維持身體正常運作。

在這樣的呼吸訓練下，氣會從皮肉深入筋骨、骨髓及神經系統，尤其心臟特別需要氧氣來帶動身體循環。由於這種氣的運行是在「靜」中進行，所以只要靜下來，就可以察覺這種體內的變化。

臍帶是我們生命的源頭，而呼吸是在調息、調理，也是在排毒，清淨體內的汙穢。當大量氧氣進入血液和細胞中，同時細胞和內心世界合為一體，相互流通，就達成一種「合一」和「共振」，可以造化生命，讓生命提升到更美好的境界。

另外在健康飲食和生活習慣方面，建議少攝取肉類，多吃富含纖維素的植物性食物，如水果、蔬菜、穀類、豆類（黃豆是公認護心的食物）、番茄、山藥、牛蒡等，特別是牛蒡，富含纖維，是很好的降膽固醇、血脂、血糖的理想食物。

還有蘋果，因富含鉀，可將血液中的鈉鹽排出體外，調解鉀鈉平衡，有降低血壓和保護心血管的作用。而其所含的果膠，也可消除體內某些有害物質，或提供解毒所需的半乳糖醛酸，能降低血液中的膽固醇濃度，減少血糖含量，防止脂肪聚集，具有降脂功能，對防治動脈粥樣硬化和心腦血管病、糖尿病等，都非常有幫助。另外像蘋果中的類黃酮，也是預防冠狀動脈粥樣硬化所需的強抗氧化劑。所以說蘋果是高血壓、心臟病和腎炎水腫患者的健康之友，一點也不為過。

還有一個非常了不起的植物，就是蓮藕，它對肺葉有修補及清除廢物的作用，所以又稱為血管的清道夫或血管的通樂，它可以清除心臟血管的阻塞沉澱物，也可以把大腦阻塞的部分打通。

每天補充維生素C　可降低心臟病風險

平日要維持理想的體重，不喝咖啡，每天喝1500cc的水。若要補充營養，可每天3次攝取500到1000毫克的維生素C。由於心臟病通常是因血栓造成，而血栓是內出血的結果，造成這種出血的原因，可能是體內維生素C太少；也就是說，一條缺乏維生素C的動脈，很容易在血管壁直接出血。

早在1941年，就把「體內維生素C濃度低」視為冠狀動脈血栓病的起因，所以最好能每天補充維生素C，只要500毫克，就可以將心臟病的致命風險降低。如今已證實維生素C不但能預防疾病，並能挽救42％的生命，其他疾病的致命率也可降低35％。