廖芳芸表示,睡眠問題錯縱複雜,因此睡眠中心會集結耳鼻喉科醫師、神經內科醫師、胸腔科醫師、身心科等各科醫師會診,透過睡眠多項生理檢查(PSG),共同為病患找出原因。若非生理因素造成,心理師會從患者的性格、生活型態、作息、睡眠習慣以及壓力事件著手梳理與調整。
許多失眠患者會依賴安眠藥入睡,據報導,全台近5年的安眠藥用量呈持續成長,2023年達到4億7,000多顆,如果把這些藥全部堆疊起來,約有1,879座101大樓的高度。廖芳芸提醒,安眠藥最好是不固定性、有需要時才輔助使用,若長期固定使用,身體會產生耐藥性,可能要逐漸加重劑量。但已經長期服用者,也切勿自行減量或中斷,以免因戒斷症而誘發焦慮,反致難以入睡。遵照醫師指示進行,並配合良好作息,才能真正改善。
廖芳芸表示,穩定作息、活動量足、睡前放鬆,是維護睡眠品質的3大關鍵,身心科及心理師也是根據這3項調整病患作息,協助找出心理壓力來源。
3招鞏固睡眠品質
◎第1招:穩定作息
俗語說:「日出而作,日落而息」,睡意是靠身體分泌褪黑激素而形成,褪黑激素容易受光線刺激,因此白天會消退,使人清醒;晚上則分泌活躍,提高睡眠驅力。
廖芳芸指出,輪值夜班的人如果容易睡不好,可以檢視作息是否固定,晚上上班時,環境多使用白光以提升工作時的警覺性;下班回家途中,可以戴墨鏡遮蔽光線為睡眠作準備,臥房環境以黃光為主,入睡時採用隔光的窗簾,阻隔光線刺激。
◎第2招:活動量足
維持白天活動量充足。有些年長者晚上睡不好,或是學生晚上熬夜讀書,採取白天補眠,易使生理時鐘混亂。廖芳芸建議,可提高白天活動量,例如多做動腦活動或有氧運動。有氧運動能提升睡眠品質,但會提高人體亢奮度,最好在睡前3小時完成。
◎第3招:睡前放鬆
培養睡覺氣氛,讓大腦覺得環境安全穩定。例如在睡前泡腳、按摩,或是做輕瑜珈;切勿滑手機、看小說或追劇等,以免刺激大腦,反而提振精神。
廖芳芸說,若因擔心晚上睡不著而提早上床,其實效果不佳,反而可能誘發失眠,應等身體有疲憊感後再休息。她推薦以「數呼吸」來放鬆身體,先吸後吐為1次,數50次即可。
靜心調息有助睡眠
研究發現,吸氣會刺激交感神經,吐氣會帶動副交感神經。交感神經負責啟動人體活力,副交感神經則讓身體緩和。專注呼吸時,呼吸及心跳會逐漸變慢,並帶動副交感神經,有助入睡。
環境也會影響睡眠。睡覺時,小夜燈的光線不要過強,可置於角落。另外,身體過敏者須留意環境的濕度和溫度;對噪音敏感者除了戴耳塞,也可播放白噪音。白噪音由多種聲音組合而成,低頻穩定,能夠模糊周圍雜音。寢具方面,一般床墊的平均壽命為8至10年,枕頭為3至5年,若發現坍塌凹陷,就要更換。此外,還要制約床上行為,不做激烈的事,只單純睡覺,以穩固睡意與床的連結。
也可從飲食調整,許多原型食物都有B6、鎂、色胺酸、胺基丁酸等,能幫助分泌褪黑激素與血清素,平日宜多注重營養均衡。不寧腿患者可多攝取鈣。睡前忌飲過量的咖啡、茶,或以炸雞、啤酒、麻辣鍋等高刺激性食物當宵夜。可適量飲用堅果飲或溫牛奶,放鬆身心。
如欲服用改善睡眠的保健食品,廖芳芸建議,使用前最好先諮詢專業人士,如果同時服用多種保健食品,要留意成分效果是否會互相抵消。
廖芳芸表示,過去民眾認為,看身心科是隱晦的事,但近幾年心理健康意識逐漸抬頭,前來求診的個案不一定是因為憂鬱症或焦慮症,更多的是需要協助梳理情緒,如果是因心理壓力而導致失眠,不妨求助身心科。



























