長期吃藥會帶來多少副作用？

2022-02-22

台灣因為有健保給付，人們只要生病就會看醫生、吃藥，尤其慢性病患者，幾乎過著吃藥人生，服用的藥物多到不可勝數。腎臟科名醫表示，每種藥物都有副作用，長期服藥不僅會對身體造成不利影響，還會釀成疾病，最常見的就是失智症和腎衰竭。

文／溫欣儒

老醫生開門診看病十餘年，醫治過無數病人，如今兒子也成為一名醫生，他決定讓兒子接手門診，自己休假和太太出遊。幾個月後，老先生返家，兒子開心地對他說：「爸爸，您有一位治了20年的胃病患者被我治好了！」老先生聽完，打了兒子的頭，說：「你是不是犯傻啊！你的學費都是她付的！」

這是醫界人人皆知的笑話，但也是台灣目前的醫療生態。自從台灣實施全民健保後，由於論量計酬制度，使醫師面臨績效壓力，不得不拚業績、衝門診量，採取「只看症狀，快速開藥治療」的方式，賺取更多營利。由於沒有時間了解患者致病的根本原因，因此也無法從源頭根絕疾病，只能利用藥物控制病情。

腎臟科名醫江守山表示，台灣背負「洗腎王國」的名號多年，其中有個不容忽視的原因就是過度醫療。除了咳嗽止咳、頭痛止痛的醫療行為，有的民眾因為懷有「看診就一定要吃藥打針」的錯誤心態，使身體自癒力衰退，形成停藥後又復發的惡性循環，進而引發腎臟疾病。

台灣因為有健保給付，因此無論大小病，民眾都會看醫生或買成藥，認為吃藥就會痊癒。但像美國，由於沒有健保制度，看診多由私人保險公司理賠，看完診後多會獲得保健食品，如魚油、維生素D等，因為對保險公司來說，送保健食品不僅能夠降低病發率，還可以減少理賠。

了解病因　勿盲目吃藥

長期吃藥只會對身體造成傷害，引發更多疾病。所謂治病，是經由辨證論治分析疾病，找出病情的根由，再從根由上用藥治療。但現今的醫療生態卻是讓患者不斷往返醫院或診所拿藥，如慢性病患者，幾乎每月都要回診，「這並不能稱為治病，只能說是控制、抑制病情，」江守山說。

「吃藥不是治療病情的首選，而是最後選項，」江守山表示，美國醫師對三高病患設有標準治療程序，他們會先請抽煙者戒煙、肥胖者減肥，再作飲食調整。如果改變生活型態後，症狀仍沒有改善，會再進一步檢查是否為荷爾蒙高血壓、腎血管性高血壓，或腎動脈狹窄所引起的高血壓、白袍症引起的高血壓…等，最後迫不得已，才會給予藥物治療。此外，醫師在看診時，還會花至少20分鐘來診察病患，與病患聊聊近況，以收集足夠的資訊作出正確診斷。