2017-11-01

經過1年的實驗發現，在同樣施予抗愛滋病毒藥物治療的情況下，有作禪定練習的患者，比一般患者的平均存活率要高出2.5至5倍，成效差異顯著。

採訪整理／謝明媛
專訪／許晉銓博士（國立中山大學生物醫學研究所教授）

愛滋病（AIDS）又稱為「後天免疫缺乏症候群」，自1981年首宗病例披露後，它就像被詛咒似地橫掃全球，雖然每年新增的感染人數，從1997年的330萬人下降至250萬人，但過去10年一直都維持這個數據，未見再降；美國西雅圖華盛頓大學健康指標評估研究所（Institute for Health Metrics and Evaluation）研究員王海東表示，「減少愛滋病感染人數的步伐如此緩慢，是一件令人憂心的事。」

根據聯合國愛滋病規劃署的報告指出，截至2015年止，全球共有3,980萬人感染愛滋病，單是2015年死於此病者就有110萬人，可說是繼14世紀歐洲黑死病、20世紀初西班牙流感之後，最致命的全球性流行疾病。雖然1995年曾因雞尾酒療法的發明，讓愛滋病的治療出現曙光，但仍無法有效根治，尤其現今社會價值觀日益開放，加上濫用毒品藥物的推波助瀾，罹病年齡層更下降至青少年，實在非常可怕。

心理因素決定用藥效果

國立中山大學生物醫學研究所教授許晉銓博士表示，愛滋病毒十分善變，它的基因組會藉由自身所分泌的反轉錄酶，進入人類的基因組，躲在人體內，避開藥物的治療；這是臨床治療上遇到的瓶頸。

因此，如何控制潛伏病毒不再複製突變，讓病毒如同休眠一般，與病人和平共處，成為臨床治療的最大挑戰；而其中，病人的心境調適與身體免疫力的維持，是決定生命能否延續的最大關鍵。

然而對患者而言，要做到「放鬆身心過生活」，是件知易行難的事，絕大多數的愛滋病人，心中都充滿了壓力、焦慮和不安，而這些都是人體免疫力的無形殺手，所以很多病人雖然使用藥物控制病情，但仍難逃死神的召喚，原因就在這裡。

對愛滋患者而言，「放鬆身心過生活」非常重要。

當心理因素成為藥物效果的決定者，許多紓壓團體或心理支持活動，在這幾年逐漸受到臨床醫護人員的重視，當然這些方式也確實見到了臨床效益，其中效益最明顯、又最時尚的心理支持活動，就是禪定，而且早已被證明是最具「緩解焦慮、安撫神經」效益的另類治療方式。

禪定可增強抗愛滋病毒能力

許晉銓教授指出，美國芝加哥伊利諾大學（University of Illinois）羅賓森博士的研究團隊，在2003年首度證明，歷經8週、每天2.5小時的禪定練習，除了可以緩解病人心理上的焦慮壓力，甚至還能讓體內的自然殺手細胞（註1），不管在數量或活性上，都得到大幅提升，這證明靜心的力量確實可以增強抗愛滋病毒的能力。

註1：自然殺手細胞，是人體對抗病原菌入侵的第1道防線之一，其生理活性與數目常被當作身體免疫力的總指標。

後續的相關研究，更得到了進一步的證明──1年內，在同樣施予抗病毒藥物的情況下，有作禪定練習的愛滋病患，要比一般病患的平均存活率高出2.5至5倍，如此明顯的成效差異，實在令人備感振奮！

圖為美國1987～1997 年愛滋病人死亡數。其中1995年因雞尾酒療法的面世，而讓死亡率開始大幅下滑。（資料來源：維基百科）

另外在進行此實驗的同時，科學家們也同步測試了其他有益身心的放鬆活動和健康飲食，試圖了解是否也能達到類似效果。結果發現，「禪定」是唯一能讓人體內CD4+T型細胞（註2）維持在有效數目、而且能夠控制體內病毒數量不增加的最好方法，讓愛滋病人不致出現因免疫力過低，而產生其他後續的併發症。雖然相關分子機制仍不清楚，但這些研究結果已將愛滋病的臨床治療方法，往前推進了一大步。

註2：T型細胞是人體內對病原菌產生專一性與長期免疫力的重要白血球之一；而CD4+T型細胞則是愛滋病病毒侵入感染的重要標的組織，可破壞人體對病原菌的專一性免疫能力。當體內CD4+T型細胞數目小於每微升200顆以下時，會產生後天免疫缺乏症（也就是愛滋病AIDS的命名由來），後續將出現許多併發症。美國疾病防禦局於2004年建議，以觀察體內CD4+T型細胞的存活數量，作為藥物是否可有效控制疾病的重要指標。

如今，全球各醫學中心都在進行許多大大小小的臨床試驗，希望能藉由禪定的方式，幫助更多愛滋病人恢復健康，進而享受正常人所擁有的人性尊嚴、平等的工作機會、以及心靈自由。

然而，就如在第一線為病人服務的科學家和志工們所發現的，協助這些愛滋病人練習禪定的最大困難與障礙，並不在於禪定，而是病人本身能否接受自己生病的事實，以及相信這種非藥物性的禪定方式，可以產生輔助治療的強大效果。

「由此看來，」許晉銓教授表示，「不但科學家需要研發更多新一代的抗愛滋病毒藥物，另一方面，更需要許多有禪定實證經驗的義工能夠投入，作為這些愛滋病人的小天使，幫助他們從自暴自棄與懷疑的心態中走出來，而願意嘗試這種禪定方式，甚至能夠挺身而出作見證，讓更多的病友及其親友，都不再對愛滋病有所恐懼，真正地走出心中陰影！」

許晉銓博士小檔案

● 專業領域：
癌症基因體學、癌症遺傳學、中藥基因體學、新藥開發、能量生物醫學