文／謝璦竹
攝影／顏志倫、簡侑俊
「我很喜歡住在這裡，雖然我台中的房子很大，但先生去世後，兒女擔心我一個人住在台中，距離很遠，就勸我來住，所以我把台中的房子租出去，用房租收入來付住這裡的租金。」樂陶居中和館的江媽媽說。
江媽媽是小學老師退休，先生過世，加上她腦部開過刀，都讓兒女不放心她一個人住台中。其實江媽媽並不算很高齡，樂陶居中和館是民營健康宅，年滿55歲即可入住。江媽媽雖然腦部開過刀，但其他各方面健康情況良好，採訪時她正準備參加社區的體適能課程。
江媽媽指著窗外的山景，說：「我喜歡這個房間，遠處看得到烘爐地（南山福德宮），近處有國旗飄揚。」不過，最近樂陶居的租金調漲了些，台中的租金有點不夠付，還好兒女們都很孝順，租金不用她擔心。
另一位王媽媽是從紐約搬回台北，她展示了自己的國畫作品，「我回來的時候，國畫賣了3萬美元。」王媽媽在紐約時是國畫老師，記者問她現在還畫嗎？她說這裡沒辦法畫，但她有在規劃。她和江媽媽住的都是12坪的房型，月租金2萬5,500元，押金是兩個月月租。
樂陶居中和館的單人房另有14坪、17坪的房型，還有25坪與35坪的雙人房與家庭房。樂陶居中和館主任、日勝生關係企業集順生活科技股份有限公司康養處副理邱昭琪說，目前各房型都有10多人、甚至數十人在排隊候補，總計候補人數超過百人。
樂陶居中和館位在新北市政府的青年社會住宅內，是由市府出地，日勝生BOT興建；建好後，日勝生分得3層半，只有使用權，不能出售，規劃其中一層80間房為銀髮健康宅，特色是「青銀共社」，長輩們可以與社宅的年輕人及青年家庭共用社區設施。社區整體看起來頗為氣派，生氣十足。
專業團隊常駐 社工師護理師隨時待命
這類養老宅的特色是飯店式管理，尤其著重在社工師、護理師與生活管家等專業人員的進駐，樂陶居中和館還有一項貼心設計，每位長輩出門必帶的電梯感應卡附有定位功能，如果在館內任何地方需要協助，只要按下電梯卡所附的按鈕，工作人員即可立刻前往協助。另外，館內每天早晚會主動電話問候，「隨時都找得到人，長輩們就會感到安心。」邱昭琪說。
銀髮宅或養生村的觀念，近些年愈來愈流行，尤其近年台灣人口正式步入負成長，老人家過去希望在家裡養老的想法也漸漸有了改變，一方面，戰後出生的這批60歲以上的「壯世代」，大多有自己的財產，不須靠兒女養老，他們也希望過獨立的生活；另方面，少子化時代來臨，獨生子女要孝養父母也將愈來愈困難，甚至有不少人根本沒有生育。
國畫老師王媽媽原本住在紐約，返台前，她的畫作在紐約賣了3萬美元。
據政府推估，台灣將於2025年邁入超高齡社會，也就是65歳以上人口將達到20％，平均每5人就有一名老人。人口老化導致年金基金入不敷出，政府在幾年前風風火火推動年金改革，然而，透過減少退休金，年金倒閉風險或許下降了，但人口老化最根本的問題，也就是老人增加的速度超過新生兒數增加的速度，在社會面上的問題並未獲得重視。
人口老化在社會面上最迫切的問題，就是獨居老人愈來愈多。據內政部去（2022）年11月發布的最新住宅彙報，去年第二季僅老人居住宅數首度突破68萬宅，其中僅一名老人獨居的「孤老宅」有51.8萬宅，僅兩名老人居住宅數有15.2萬宅，3名以上僅老人居住宅數約1萬宅，3項數據加總可推估全台逾85萬名老人為居住自理，占老人人口數逾21％，其中「孤老宅」的老人人口數占比約13％。
政府目前的老人居住政策是在宅老化，然而，從民營銀髮宅、樂齡宅、養生村或健康宅等住宅產品不斷推出，可以看出社會上的老人住宅需求有增無減。如果完全靠民間興建，對於無法拿出較高租金養老的老人家，恐形成嚴重的社會問題。該問題在日本早已出現，即所謂的孤獨死。2019年，日本每分鐘平均有3位老人孤獨死去。
不過，這不代表長輩們希望回到與家人一起居住的傳統。日本有一位醫師對逾千名60歲以上長者進行調查，發現獨居老人對生活的滿意程度，高於與家人同住的長者。
獨而不孤 樂活熟齡
在大阪執業的耳鼻喉科醫師辻川覺志，在2012至2014年間藉問診順便做的調查發現，獨居者生活滿意度平均73.5分，明顯高於與配偶、子女等家人同住的68.3分，且不論受訪者的性別、有無子女，結果都相當一致。
值得注意的是，一般認為長者一旦行動不便，就會傾向與家人同住，以獲得照顧，但據辻川的訪調，身體不好的人對獨居滿意度仍高。根本原因在於，與家人住在一起的相處與溝通，往往令長輩苦惱。
不過辻川也發現，高滿意度的獨居者一般有幾項條件，包括他們天性是能自由隨性過活的人，以及偶爾能找到2、3個可信賴的同世代朋友或親人說話，最後，須在熟悉的地區生活。
除了民營樂齡宅或銀髮宅，還可以選擇由各縣市社會局委託辦理的老人公寓，收費較為親民。台北市有4間公辦民營的老人公寓，在全台各縣市中是最多的，分別是陽明老人公寓、朱崙老人公寓、中山老人住宅，以及大龍老人住宅。台北市以外，其他各縣市老人公寓還有新北市五股老人公寓、嘉義市長青園及高雄市崧鶴樓等。
中山老人公寓是由勞工育樂中心改建，由財團法人健順養護中心經營管理，計有112間房，包括8間雙人房。單人房依坪數區分，月租金最高為1萬4,000元，雙人房則一律為1萬9,000元，押金統一為2萬6,000元。據中山老人住宅暨服務中心主任賴子鈺表示，目前排隊候補等待入住的長輩超過百位。
入住台北市的老人公寓須設籍台北市，且年滿65歲，未患有失智症，並能自理生活（經巴氏量表評估達90分以上者）。同住的配偶或親人不受年齡限制，但若為契約關係的照顧者，則不能申請同住。另外，入住前都會面談，除了要觀察長輩的身心健康狀況，也要了解家屬的心態，以利未來溝通。
由於中山老人住宅與老人服務中心都在同一棟，住民可以與社區長輩共享課程與活動。二樓另有日間照顧中心，一旦老人家的健康狀況出現問題，不能再住老人公寓時，仍然可以善用日照中心的資源。一樓的服務中心還有失智社區服務據點，方便失智者家屬彼此聯絡情感，建立支援系統。
老人公寓有社工師、護理師、營養師、照服員，以及職能治療與物理治療相關服務，另外有中央廚房，老人們可以選擇搭餐或自行用餐。各樓層均有茶水間，可使用IH爐（電磁爐的一種）與電鍋進行烹調。
賴子鈺說：「我們老人公寓的長輩大多很健康，算是年輕的長輩，這裡又鬧中取靜，交通便捷，長輩們白天常會出門四處走。」選擇入住老人公寓的長輩，有些是因為不想和子女同住，有些是兒女希望父母來住，也有長輩選擇把房子賣掉，或是把房子租出去，用租金來繳老宅租金。
（上圖）樂陶居中和館與新北青年社宅同一社區，「青銀共社」，長輩也可以參加社區的各種課程。
（下圖）樂陶居中和館的江媽媽（左）用租金收入來支付樂陶居的租金。。
在宅老化漸不符社會現況
不過，老人公寓的經營並不簡單，最大的困難在於調整費用不易。「我們的定價已經10年沒有調過。調價都必須精算，然後送市府審議。」因為經費受限，老人公寓目前的社工師和護理師，與居住長輩人數的比例，分別是1比50及1比100，每位須照顧的長輩人數約是樂陶居中和館的兩倍。
私人辦理的銀髮住宅近年有增加之勢，包括各種價位及不同市場區隔的產品，如位於淡水的潤福生活新象館、林口的長庚養生村、板橋的新光新板傑仕堡、台中的合勤健康共生宅、台南的俊傑館全齡養生宅，以及前述樂陶居銀髮健康住宅等。另外，正在興建中的還有台中大毅高年級聚樂部，以及土城橘青春等，這些都是租賃宅。
值得注意的是，由於國人觀念重視「有土斯有財」，近年北台灣也開始出現出售型產品，如位於新竹關西的亞洲健康智慧園區，以及新北三芝的日初不老莊園，後者也是日勝生的建案，「很多50多歲的人購買，現在給父母住，以後自己也可以住。」邱昭琪說，目前一期550戶已經售罄。據實價登錄顯示，視坪數大小與購買時間點，日初不老莊園每坪單價約在32萬至44萬之間。
法令與政策亟待與時俱進
立法院法制局於2021年7月提出，台灣老人住宅的發展，數十年來皆以社會福利、救助弱勢的思維在發展，已不符社會現況。目前民間對於老人住宅的提供，包括安養中心、銀髮或青銀共居出租宅、養生村或酒店式會館，相較公營的老人住宅更具吸引力，但所需費用相對較高。因此，建議於老人住宅政策中提供適度誘因，納入民間參與的機制，以提供多元選擇。
然而，目前老年人居住安全及權益保障，僅依賴內政部於2005年修訂的「老人住宅綜合管理要點」，做為直轄市、縣（市）政府辦理老人住宅申請設置與營運管理規劃依據，僅為行政規則，尚未到達法規命令層次，影響老人住宅政策的推動，宜於《老人福利法》中明確授權行政機關制訂相關辦法，以落實老人住宅政策的推動。
《老人福利法》的中央主管機關為衛生福利部，老人住宅的規劃興建卻不在其管轄。2015年，《老人福利法》修訂，原本中央主管機關掌理老人住宅業務規劃事項，並由直轄市、縣（市）主管機關掌理老人住宅的興建、監督及輔導事項，二者均刪除，而將老人住宅的規畫興建納入社會住宅的一部分，修訂第33條第1項為「住宅主管機關應推動社會住宅，排除老人租屋障礙。」
然而，住宅主管機關對於老人的居住需求，僅局限於符合社會住宅條件者，例如名下須無房產。老人住宅整體的規劃失去相關法源依據，立法院法制局建議，應於《老人福利法》及《住宅法》中明訂老人住宅業務規劃事項、興建、監督及輔導事項主管機關，以明確權責及分工。
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