長照，不應只有商業導向一途，政府的思維，尤應注重人文關懷，老人心理需要的是有溫度的照護，而不只是冰冷的輔具。
傳統的守望相助漸被淡忘，卻是台灣由來已久、溫暖貼心的社區長照優良文化，值得政府再度發揚、努力推廣。

文／鄧鎮銘

台灣即將在2018年進入高齡化社會，發展時間與日本差不多，但是因為少子化，到2025年台灣就會進入超高齡社會。從高齡進階至超高齡社會，台灣只用了7年，相較於歐美及日本有數十年的醞釀時間，台灣的老化來得又急又猛。

行政院上個月快速通過「長照十年計畫2.0」，顯示政府也看到社會面臨高齡人口急速增加，若不能妥善照顧，恐將會衝擊到經濟、文化、政治各個層面。

然而，執政者雖有心，但是長照問題政府配套準備好了嗎？接踵而來的長照環境問題，例如，長照服務的人力缺口如何解決？我們有足夠的無障礙計程車嗎？火車站的殘障電梯夠用嗎？輪椅行走的月台空間，是否還是不便？其他還有「食、住」問題等。

其實長照不應只有商業導向一途，政府的思維，尤應注重人文關懷。老人心理需要的是有溫度的照護，而不只是丟給他冰冷的輔具。傳統的守望相助漸被淡忘，卻是台灣由來已久、溫暖貼心的社區長照優良文化，值得政府再度發揚、努力推廣。長照計畫，政府應做好更貼近老人的長照思維。

〈長照思維-1〉
長照與銀髮是兩大不同領域，政府投入的資源應鎖定目標對象，提供精準的照護及照顧。

長照和銀髮是兩個議題，長照是講到鰥寡孤獨廢疾者皆有所養，所以長照的對象，主要是針對失能者，特別是低收入戶，還有弱勢團體。銀髮則是指高齡健康、或擁有儲蓄資源的高齡族群，他們在照護部分可以自給自足。所以政府在投入高齡照顧及長期照護的預算，應該要作分類規劃。

長照最重要的兩大方向，一是食物供給，一是健康照護。食物供給方面，政府希望能透過社會的救助系統或是長照體系，讓他們能夠在比較健康的環境裡得到照護，所以它所提供的服務，比如最常見的就是送餐、供餐、食物銀行及實物銀行等，這是政府已在進行的扶助照顧。

有關健康照護方面，如醫療巡迴車、托嬰、復康交通運輸等，除了城市，政府也應能夠到達偏鄉或山區，去做一些長照的相關服務。因為偏鄉的需求和都會不一樣，特別是中低收入戶，要讓他們在健康和飲食的部分可以得到照顧。

所以政府提撥的178億元，因為經費有限，就一定要鎖定對象去做。像在偏鄉地區發展長照，就跟城市不一樣，偏鄉首要發展的，一定是運輸交通工具，因為有些特殊需求的人，出入與行動都必須依靠特殊的運輸工具，如復康巴士、無障礙計程車等。

圖為復康巴士提供特殊需求的交通服務。（圖片來源：多扶接送臉書）

還有在因應供餐時，也會在車上需要低溫設備，以及加熱設備，以確保在運送過程中保護食物的鮮度，到了當地可以有效提供食用，所以這是可能會因應長照環境而發展出來的需求。

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