AI取代心理諮商？人機協作促進心理健康

文 / 詹珮蓉　AI圖片生成 / 江玉涵

根據《每日郵報》報導，一位英國女子因多年婚姻沒有得到滿足，轉向ChatGPT尋求溫暖，最後竟認為自己和AI男友產生感情，毅然與真人丈夫離婚，準備和AI男友「結婚」。

上（7）月，台灣也出現首例ChatGPT成癮案例，據台大醫學院精神科醫師林朝成表示，患者透過ChatGPT創建虛擬情人，每日對話時間從半小時延長至4小時，互動次數多達600次，嚴重影響日常生活，不但差點錯過重要會議，甚至和妻子關係惡化。

或許一般使用情況不像上述案例極端，但隨著AI使用越來越普遍，如何避免過度依賴AI造成人際溝通疏離，又能作為輔助心理健康的工具？

AI難辨認非語言訊息

諮商心理師游心慈指出，現行法規尚未針對AI心理健康層面加以規範，我們可以檢視生活重心是否都放在和AI對話上，自我提高警覺。目前的AI約等同初階諮商心理師，能協助自我探索、釐清情緒及想法，但無法取代與真人心理師的真實互動及信任關係。她建議長期情緒低落、面臨多重壓力，有自殺或藥物濫用問題，應優先尋求專業心理師協助，而非僅依賴AI。

游心慈表示，AI是從使用者輸入的文字判別情緒，但難以察覺背後更深層的情緒。例如因為家人無法陪伴自己出遊而感到生氣，AI可能會依據憤怒的情緒給予建議，但是在表層的情緒底下可能是悲傷或者孤單，當事人和AI都難以覺察，如果想解決童年創傷或深層情緒困擾，仍需由真人心理師協助處理。

游心慈指出，進行諮商時，心理師不只會聆聽個案所說的內容，也會留意表情、語氣、肢體語言等非語言訊息，其重要性占溝通的七成至八成，而目前AI僅限提供文字上的同理和分析，仍不夠全面。

她舉例說，「我會用心感受和觀察這句話對方停頓多久才講出來？這代表這件事需要他鼓起多大的勇氣，以及之前承受了多大的壓力。」

AI訓練自閉症孩童　增進社交表現

AI鼓勵支持、讚美的傾向，讓很多使用者獲得良好體驗，卻可能因此上癮。游心慈表示，「除非設定指令，AI通常不會主動挑戰使用者的想法，因此可能被AI同理，而強化了錯誤的認知，可能產生『我沒錯，都是別人的問題』的想法。」

真人諮商心理師面談時，則不會一味讚美，可能對不適當的信念提出挑戰，進而引發思考和對談。針對經歷長期情緒低落，或不擅人際關係經營者，心理師能提供AI無法給予的經驗分享及支持引導。

當前運用於心理諮商領域的AI，包含一般民眾常使用的ChatGPT等AI模型、心理健康追蹤APP等，主要的功能是提供自我覺察、了解情緒等服務。游心慈認為，如果在人力、金錢有限的狀況下，AI能和心理師互補，提供更完善的心理健康網。

AI也應用在訓練自閉症、亞斯伯格症的治療中。由於自閉症患者難以理解他人的情緒，容易出現社交困難、溝通障礙，透過自閉症機器人協助，能增進其社交互動表現。治療中，受訓者被要求觀察AI機器人的表情，判斷此情緒代表何種意涵，要如何互動較為適當，可以做為銜接現實社交互動的橋樑。

游心慈本身也會善用ChatGPT檢視心理諮商過程中的盲點。當難以同理對方時，她發現ChatGPT能夠以理性客觀的視角，提供調整建議。

機器人機哥伴小星能協助訓練自閉症兒童社交和溝通技巧。（圖片來源：網上與居家機哥伴小星YT截圖）

與真人建立連結　避免過度依賴

由於當前並未針對AI在心理健康的應用訂定相關法規，游心慈提醒使用者本身的警覺意識很重要，其次是家人、好友的覺察，建議從依賴AI的程度檢視，非只是單純從頻率觀察，比如生活重心是否都放在和AI對話上，卻缺乏其他興趣，尤其長輩或青少年等較脆弱的群體須特別留意。

「過度依賴AI通常是因為沒有其他管道給予正面的心理支持。」游心慈建議AI成癮者先找到替代方案，例如培養多元的生活方式：參加社團、學習才藝，逐步嘗試和真人建立連結，以獲得更全面的支持。其次是思考面臨的議題是否必須使用AI處理，如果能夠自行解決，不一定要聽取AI的意見，可以嘗試相信自己內心的想法。

游心慈對於未來AI在心理健康的應用抱持樂觀態度，她認為AI是真人心理師的協助者，再加上對應受眾不同，不致影響心理師市場。針對家庭缺乏資源、無法負擔諮詢費用，可以由AI輔助，給予陪伴和支持；心理師則能處理緊急狀況，以及協助解決成因複雜的壓力或創傷事件。

AI相關的心理學研究正蓬勃發展，國外陸續推出心理健康追蹤等APP，她期許台灣未來也能推出心理健康平台，具備保護隱私，以及當偵測自殺風險時能設定警示機制，即時轉介至專業醫療資源。

對於能合理使用AI者，它如同一面鏡子，能反映平時被忽略的面向，也能提供快速直截的建議，幫助自我覺察，是促進心理健康的輔助工具，但是真實世界的人際互動、心與心之間交流的暖意，則難以被AI取代。

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